Obat antinyeri termasuk dalam kategori obat antiradang non-steroid. Aspirin, ibuprofen, diclofenac natrium/kalium, dan asam mefenamat adalah contoh paling umum yang dapat ditemukan di toko obat. Jika NSAID dikonsumsi dalam dosis tinggi dalam jangka waktu yang relatif lama dan jika pengguna sebelumnya telah mengalami gangguan lambung sebelumnya, risiko gangguan lambung juga meningkat.Jadi, jika lambung Anda baik-baik saja dan Anda tidak minum NSAID secara teratur dalam jumlah besar, Anda mungkin aman.
Mengapa NSAID dapat menyebabkan gangguan lambung?
Supaya paham, sila cek terlebih dahulu video berikut.
Bagaimana obat pereda nyeri bekerja (kanal Ted-Ed):
Prostaglandin adalah kuncinya. Selain berfungsi sebagai senyawa mediator yang ujung-ujungnya menyebabkan rasa sakit, prostaglandin berfungsi untuk menciptakan perlindungan pada permukaan lambung kita dengan menghambat produksi asam lambung dan mengaktifkan produksi mukus (sejenis lendir yang melindungi permukaan organ tertentu) dan bikarbonat (senyawa basa yang menjaga pH cairan lambung tetap seimbang agar tidak terlalu asam).
Dengan menghambat COX-1 dan COX-2 sekaligus, NSAID mengurangi jumlah prostaglandin di lambung. Akibatnya, lambung kehilangan faktor pelindungnya. Selain menghambat prostaglandin, NSAID juga memiliki beberapa mekanisme lain yang menyebabkan gangguan lambung.
Mekanisme NSAID menyebabkan gangguan lambung
Risiko munculnya nyeri lambung untuk berbagai jenis NSAID
[2]
Makin ke kanan, artinya risikonya makin tinggi.
Lalu obat nyeri apa yang aman untuk para penderita gangguan lambung?
Alternatif yang paling mudah adalah paracetamol (disebut juga acetaminophen). Mengapa? Karena bekerja langsung di sistem saraf untuk memblokade transmisi rasa nyeri. Mudah dan murah karena bisa dibeli dengan bebas. Hanya saja efek antinyeri paracetamol tidak sekuat NSAID.
Alternatif lainnya adalah NSAID lain yang bekerja lebih spesifik untuk menghambat COX-2 saja sehingga risiko gangguan lambung bisa berkurang. Contohnya celecoxib. Tapi obat ini hanya bisa diperoleh dengan resep dokter mengingat ada hal lain yang harus diperhatikan sebelum menggunakan obat ini.
Alternatif lainnya adalah antinyeri golongan opioid. Tapi ya namanya juga opioid, jadi penggunaannya terbatas dan sangat ketat. Hanya bisa diperoleh dengan resep dokter.
Nah, sekarang bertambah alasan untuk menjaga kesehatan lambungmu. Makan yang sehat, seimbang, tepat waktu, dan kelola stresmu. Sayang-sayangi lambungmu supaya kelak tidak kesulitan jika suatu saat kamu butuh painkiller.
Semoga bermanfaat.
Catatan Kaki